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Que es el Alzheimer

Que es el Alzheimer

¿Qué es la enfermedad de Alzheimer?

Es la demencia más común. Pero ¿qué es una demencia?

Demencia es la pérdida irreversible de las capacidades intelectuales, incluyendo la memoria, la capacidad de expresarse y comunicarse adecuadamente, de organizar la vida cotidiana y de llevar una vida familiar, laboral y social autónoma. Conduce a un estado de dependencia total y finalmente, a la muerte.


¿Cómo se establece el diagnóstico de enfermedad de Alzheimer, o qué hacer cuando se cree que un familiar puede tener la enfermedad?

Hay que descartar una enfermedad de Alzheimer por que cuando comienzan los trastornos de memoria, puede haber otras causas y muchas de ellas son tratables. Pondremos algunos ejemplos:

  • La depresión.
  • Los medicamentos.
  • Tóxicos.
  • Enfermedades que afectan al sistema nervioso central.
  • Enfermedades generales.
  • Infecciones crónicas como el SIDA.
  • Déficits de vitaminas, como la B12.



La lista es muy larga y el neurólogo siempre debe estar seguro de que no se está ante una enfermedad que pueda tratarse, mejorar o incluso solucionarse del todo.


¿A quién acudir?

El médico de familia, de cabecera, sería la primera persona a quien pedir ayuda. Muchas veces será el propio médico de cabecera quien dirija al paciente a un especialista. A veces, en cambio, será la familia quien pedirá dicha consulta. El médico que debe establecer el diagnóstico es el neurólogo.

¿Cómo se llega al diagnóstico?

Lo primero es una entrevista exhaustiva al paciente y sus familiares más cercanos, básicamente los que conviven con él. Ahí ya es posible ver si los síntomas son sugestivos de demencia, de este u otro tipo.

Pasando luego una serie de pruebas neuropsicológicas, como el test llamado Mini-Mental, en los que se realizan preguntas estándar con puntuaciones previstas, por debajo de las cuales se considera que hay un trastorno valorable.

Luego se realiza un examen físico y una exploración neurológica. Con esto, el neurólogo, muchas veces tiene ya una elevada sospecha de enfermedad de Alzheimer cuando la hay. No obstante, acostumbra a realizarse una serie de pruebas complementarias, que dependerán del criterio del especialista en cada caso individual.

  • TAC (tomografía axial computarizada) o RM) (resonancia magnética)
  • Análisis para descartar aquellas causas infecciosas, metabólicas, endocrinológicas, etc.
  • EEG (electroencefalograma) que ayuda a descartar otras demencias.
  • SPECT o PET, que valoran determinados aspectos funcionales de la actividad cerebral y que son de utilidad en casos incipientes o de diagnóstico poco claro.



Tratamiento

En el tratamiento de un enfermo de Alzheimer, se deben establecer dos líneas que se complementan. El tratamiento farmacológico y el no farmacológico.

  • Tratamiento farmacológico
  • Tratamiento no farmacológico


El que se realiza desde la Asociación de Alzheimer

Es un tratamiento multidisciplinar, en el que se debe abarcar, tanto la atención al paciente, como a su cuidador o familiar. Respecto al paciente, sobre todo, en las fases leves y moderadas de la enfermedad, se debe realizar tratamiento de estimulación cognitiva y física para intentar retrasar lo máximo posible la evolución de la misma.


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